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      高度近視為什么可致盲

      發布日期:2020-10-14作者:博愛眼科 瀏覽數:

      為了提高社會各界對視障人群的關愛與重視,營造視障人士“自尊、自信、自強、自立”和“平等、參與、共享”的社會氛圍,每年的10月15日被定為國際盲人節。據世界衛生組織估計,全世界有盲人4000萬到4500萬,而高度近視已逐漸成為致盲的重大成因。那么高度近視為什么可致盲,診斷高度近視有哪些檢查項目?

      高度近視有致盲風險

      高度近視是指的是近視度數在600度以上、伴有眼軸延長、眼底視網膜和脈絡膜萎縮性等退行性病變為主要特點的屈光不正。據不完全統計,國內因高度近視致盲者已達30多萬人,高度近視已成為中國民眾致盲第四大成因。

      高度近視本身不能致盲,之所以致盲是因為高度近視引發了一系列并發癥,比如青光眼。高度近視的人群患病率較其他人高,約1%左右。一般來說,高度近視都會伴有相對高眼壓,600度以上高度近視合并眼壓升高更是危險信號,高眼壓將導致眼軸前后直徑進一步延長,使近視度數逐步加深,進而壓迫視神經,形成青光眼,而青光眼是致盲的第一殺手。

      此外,高度近視還會引發眼球突出、眼瞼松弛,還可能產生視網膜脫離、黃斑病變、玻璃體混濁和以下并發癥:

      1、后鞏膜葡萄腫:發生率為77.1%。主要表現為眼球后極部向后擴張,視神經和黃斑周圍視網膜變性萎縮,矯正視力下降。近視度數越高,后鞏膜葡萄腫的發生率越高。

      2、 視網膜萎縮變性、出血和裂孔:由于眼軸變長,后鞏膜葡萄腫等因素,高度近視病人容易出現視網膜變性、裂孔,引起出血和視網膜脫離,導致失明。

      3、 視網膜下新生血管:發生率5%-40%。表現為后極部視網膜下新生血管,引起出血,影響視力。

      4、 視網膜脫離、白內障、青光眼:由于鞏膜擴張和視網膜變性,高度近視患出現視網膜脫離的機會比非高度近視著高7-8倍。高度近視并發白內障和青光眼的機會也比正常人高。

      高度近視應定期做檢查

      高度近視給日常生活和工作會帶來很大影響,因此高度近視者一定要注意定期檢查,必要更應積極配合治療。高度近視應定期做以下檢查:

      一、主觀驗光法檢查和客觀檢影法檢查,并用球柱鏡聯合予以矯正。這對于近視眼的治療也是非常有幫助的。

      二、彌散光下進行眼外觀檢查:包括眼球大小,和險形的對稱。部分病人可呈內隱斜或內斜視,多見于學齡前兒童。少部分病人也有外斜視。遮蓋法可判定是隱性或顯性。

      三、視力檢查遠、近視力的正確檢查與靈活分析,對于遠視的快速診斷有很大幫助。青少年的眼睛有很強的調節作用,輕度遠視時,遠、近視力皆可正常。青少年高度遠視和中年人中度遠視,遠、近視力均減退。


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